穗花民函〔2022〕28号

黄海燕等代表：

　　你们提出的《关于创新探索城乡社区居家养老服务模式着力推动养老服务高质量发展问题》（第5002号）建议收悉。我局高度重视，积极会同相关单位研究办理，经综合区卫生健康局、区财政局、各镇街等会办单位意见，现答复如下：

　　近年来，随着人口老龄化趋势的日益严峻，中央对养老服务体系建设高度重视，党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化上升为国家战略。我区认真贯彻落实党中央决策部署以及省市工作要求,把养老服务工作摆到更加突出的位置来抓，区委区政府每年将养老服务工作纳入重点部署任务，区主要领导多次对养老服务工作作出批示要求，全区民政系统坚决贯彻落实，我区养老服务体系建设成效显著。

　　一、高度重视、加大投入，养老服务设施有效改善

　　（一）区颐养院如期建成并投入使用。该项目是区委区政府决策实施的重点民生项目，总投资2.3亿多元，设计床位800张，实现我区养老服务硬件水平达到新高度。

　　（二）农村敬老院设施持续完善。实施农村敬老院改造提升工程，推动生活、护理、康复、消防、无碍障等设施设备换新升级，极大改善养老环境和服务条件。2021年投入280余万元配置护理型床440张，购置空调270余台。全区8间农村敬老院消防改造及验收备案、事业单位法人登记等遗留问题得到历史性解决。    

　　（三）社区养老服务设施不断升级。先后经历日间托老中心-居家养老服务平台-综合养老服务中心三轮建设提升，内设社区嵌入式养老机构，实现单一的社区养老服务向居家、社区、机构“三位一体”养老服务综合体转变。目前，全区建有1个区级居家养老服务中心、10个街镇综合养老服务中心、43个长者饭堂、50个星光老年之家和188个老年人活动站点。每年区级财政投入居家养老服务机构运营经费约950万元。2021年区居家养老服务中心被评为第一批“广州市五星级社区居家养老服务平台”。

　　二、多措并举、创新推动，拓展社区居家养老服务新领域

　　（一）提质增效养老服务网络供给。持续实施街镇综合养老服务中心（颐康中心）建设提升三年行动，做实做细街镇综合养老服务中心全托、日托、上门服务、对下指导、统筹调配资源等综合功能，在做好助餐配餐、医养结合、家政养老等基本服务的基础上，支持根据周边老年人实际需求拓展市场化、多元化、个性化养老服务项目。

　　（二）探索形成农村邻里互助养老服务模式。围绕“人人享有基本养老服务”目标，针对农村养老服务设施不齐，养老力量和资源相对不足的问题，积极探索切合农村养老文化、符合老年人习惯的邻里互助居家养老服务方式，补齐农村基本养老服务短板。2021年，区民政局先后制定了《花都区关于加快推动农村养老服务发展的实施方案》《花都区“党建+”农村邻里互助养老服务试点项目实施方案》，并选取了花山镇和狮岭镇为“党建+”农村邻里互助养老服务项目试点镇。通过整合在职党员、退休干部、热心邻里、志愿者等力量，培育了成熟稳定的养老互助员队伍104人、党员志愿者47人，推动党建引领、政府主导、社会参与、专业支撑的农村邻里互助养老服务体系更加完善。

　　（三）全力推动家庭养老床位建设服务。我区高度重视家庭养老床位建设工作，积极落实上级决策部署，密集筹划部署、紧前推进落实开展适老化改造入户、智能化监测设备入户、专业护理服务入户的“三入户”服务，把养老床位“搬”进老人家里，提升居家养老服务发展质量。截至2022年5月，全区累计系统建床869张，其中正在使用的资助床位693张。

　　（四）积极提升科技助老水平。充分利用广州市居家养老服务信息平台，实行“线上+线下”融合联动，实现申请材料、审批结果、服务过程、结算支付、结果反馈等流程电子化、便捷化、规范化、精细化，全区60周岁以上老年人的信息全部纳入系统管理。通过信息系统，老年人实现就餐网上登记、预约、充值及刷卡结算，市、区、街（镇）可以实时掌握养老服务员到老年人家里提供上门服务的时间、地点和质量，更好地实现有效监管。2021年以来，全区利用信息系统提供居家养老服务72.5万人次。

　　（五）规范开展老年人照护需求综合评估工作。委托专业第三方评估机构，根据《广州市老年人照护需求综合评估管理办法》，从2022年1月1日起，按照全市统一的新标准，对申请政府资助居家养老服务、助餐配餐服务、家庭养老床位建设和服务、居家适老化改造、“平安通”服务、轮候入住公办养老机构等养老服务的老年人进行能力程度、健康状况、社会支持等方面的评估，形成需求总结和服务建议，评估结果可作为老年人享受养老服务及及相关补贴的依据。2021年以来全区累计评估3665人次。

　　三、聚焦需求、强化保障，推动医养融合发展

　　（一）养老服务质量建设专项行动成效显著。区颐养院与品牌养老企业合作，实现医养结合、失智护理、临终关怀、社会工作、服务质量等全方位提升，对于深化养老综合改革、促进我区养老工作整体提升起到了明显的示范带动作用。农村敬老院改造提升工程深入推进，实现设施设备、人员配备、管理服务等软件硬件同步升级，我区兜底养老服务水平有了较大提升。全区养老机构踊跃参与评星定级、提质增效等工作，获评三星级以上养老机构4家、食品安全量化A等级3家、长护险定点资格3家、护理型床位占比达到70%以上、消防安全标准化建设管理达到100%。

　　（二）养老行业扶持政策落实到位。全面落实养老机构审批改备案、福彩公益金50%以上用于养老服务体系建设、养老服务补贴、养老从业人员优待等各项扶持政策，吸引优质的社会力量和优秀的养老从业人员为我区养老事业高质量发展贡献力量。2021年办理民办养老机构护理补贴166.82万元，发放就业（岗位）补贴11.5万元，助餐配餐补贴638.28万元、政府资助居家养老服务对象552.84万元。

　　（三）基层医疗机构与所在辖养老机构医养结合全覆盖。全区14家养老机构和11个居家养老综合服务平台均与邻近的镇卫生院、社区卫生服务中心、护理站等签订了“医养结合”服务合作协议，建立定期巡诊、体检等健康管理工作制度，积极开展卫生健康特色服务。2021年，我区65岁及以上常住老年人接受健康管理52170人，管理率为55.8%。为满足社区居家老年人健康需求，2021年全区各基层医疗机构共开设家庭病床590张，医生护士出诊9024次，巡诊167次。

　　四、下一步工作计划

　　（一）持续投入，进一步完善养老服务设施。一是深化农村敬老院改造提升工程，推动设施设备和服务环境全方位优化升级，从根本上改变简陋陈旧的面貌。二是加大社区嵌入式养老机构建设力度，推动优质养老资源向基层下沉、向社区延伸。三是完善社区居家养老服务设施，升级街镇颐康中心，大力建设具备日间照料、上门服务、助餐配餐等功能的村居颐康服务站，力争2022年底覆盖全区50%的村居，2023年实现村居全覆盖，打造更高水平、更加便捷的优质养老服务圈。

　　（二）持续发力，进一步提高养老服务质量。一是建设多层次养老服务机构，打造集生活照料、医疗服务、康复护理、心理支持等多功能综合性养老机构以及高、中、低梯次搭配的养老机构，满足多层次养老需求。二是深入推进养老服务质量建设专项行动，在管理、服务、保障、安全、质量等方面持续开展各类评星定级、争先创优、提质增效等工作，创建更多高等级、高品质的星级养老机构。三是推动社区居家养老升级提质，坚持服务对象提标扩面、服务项目拓展内涵，实现低层次服务向高层次服务转变、单一性服务向综合性服务拓展、生存型服务向发展型服务跃升，更好改善老年人晚年生活质量。

　　(三）持续创优，进一步打造养老服务品牌。一是打造示范养老品牌。依托区颐养院相对完善的软硬件，持续探索完善“政府全程监管+社会力量参与”运营模式，建设高素质、专业化、具有很强社会责任感的综合服务团队，全方位提升区颐养院管理、服务和保障水平，为全区养老工作整体提升提供示范样板。二是打造兜底养老品牌。持续深化农村敬老院改造提升工程，推动设施配套、力量配备、经费保障、管理服务各要素同步升级，逐步改变困难群众兜底养老质量不高的局面。三是打造社会养老品牌。引进实力雄厚、知名度高的养老企业和优质的养老服务机构来我区建设或运营养老机构，依托其领先的国际化、专业化、标准化的服务理念、经验、技术、模式等，打造我区社会化养老服务品牌。四是打造医养结合品牌。在全面落实全区养老机构与医疗、卫生、护理等机构签约服务的基础上，支持养老机构内设医疗机构，支持医疗机构设置养老床位，大力推进广州崇恩医养结合项目、广州圣泉康复医院内设养老机构项目建设，打造医养康养深度融合服务品牌，更好解决养老对象看病难问题。五是打造邻里互助品牌。坚持党建引领，继续完善“政府+社会+社区”资源整合机制、“党员+社工+志愿者”力量配备体系、“养老平台+互助员+老年人”三方签约模式，持续在培育成熟专业的互助员和志愿者服务队伍上挖掘潜力、释放潜能，为更多有需要的老年人提供优质、稳定、长效的邻里互助服务，更好拼齐农村养老这块短板。六是打造智慧养老品牌。遴选技术雄厚、经验丰富、口碑优秀的社会企业参与我区家庭养老床位建设，配合广州市推动“平安通”服务升级扩面，打造以信息化、专业化、智能化为支撑，以实时监测、服务呼叫、危机报警、上门服务为主要内容的智慧养老服务品牌，切实守好老年人居家健康和生命安全。

　　感谢你们对花都养老服务工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　以上意见可主动公开。

广州市花都区民政局

2022年5月24日

（联系人：黄晓敏，电　话：36897371）

公开方式：主动公开

抄送：区政府办公室，区人大常委会选联工委 ，区卫生健康局，区财政局，各镇街。

广州市花都区民政局办公室                2022年5月24日印发